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악관절 기능장애 환자의 하악과두 위치에 관한 단층 및 두부방사선 계측학적 연구
TOPOGRAPHIC AND CEPHALOMETRIC STUDY OF CONDYLAR POSITION IN TEMPOROMANDIBULAR DISORDER PATIENTS

치과방사선 1990년 20권 2호 p.299 ~ 313

김민숙, 고광준,

소속 상세정보

김민숙 ( ) - 전북대학교 심리학과
고광준 ( ) - 전북대학교 치과대학 치과방사선학교실

KMID : 0378219900200020299

Abstract

악관절 부위에 동통, 개구장애 및 관절잡음을 주소로 내원한 환자 41멍 (남자 14명, 여자
27명, 평균연령 31.2세)과 악관절 부위에 임상 증상이 없는 정상인 20명 (남자1명, 여자 10
명, 평균연령 22.5세)를 대상으로 이들에 대하여 각각 두부축방향 방사선사진과 두부방사선
계측사진, 그리고 중심교합위, 1인치 개구시와 최대개구시의 측방 단층사진을 촬영한 후 하
악과두 위치에 관련된 항목들을 비교분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다
1. 하악과두의 수평경사각은 정상군에서 21.72±6.48°(좌 22.45±5.62', 우 20.99±7.17°),
환자군에서 20.13±9.14°(좌 19.07±7.43°, 우 21.19±10.47°)를 나타냈으며, 이들사이에 통
계학적으로 유의한 차이는 인정되지 않았다.
2. 절단깊이는 정상군에서 6.63±0.38㎝(좌 6.64±0.40㎝, 우 6.62±0.37㎝), 환자군에서
6.57±0.46㎝(좌 6.48±0.61㎝, 우 6.66±0.44㎝)이었다.
3. 하악과두의 고경과 폭경에 대해서는 정상군에서 각각 6.66±1.83㎜(좌 7.11±1.97, 우
6.21±1.55㎜), 12.42±1.49㎜ (좌 12.70±1.42㎜, 우 12.14 1.52°)이였으며, 환자군에서는 각
각 6.22±1.36㎜(좌 6.27±1.48㎜, 우 6.16±1.21㎜), 11.93±1.92㎜(좌 11.77±2.02㎜, 우 12.10
±1.81㎜)이었다.
4. 관절와의 고경과 폭경에 대해서는 정상군에서 각각 10.20±2.04㎜(좌 10.72±12.42, 우
9.67±1.38㎜), 21 08±2.08㎜(좌 21.00±2.19㎜, 우 21.15±1.97㎜), 환자군에서 9.89±1.98㎜(좌
9.91±1.53㎜, 우 9.87±2.35㎜), 21.24±3.03㎜ (좌 20.69±3.77㎜, 우 21.78±1.89㎜)이었다.
5. 중심교합위에서 각 관절공폭에 대해서는 정상군에서 상방 4.15±0.93㎜(좌 4.30±0.98㎜,
우 4.01±0.85㎜), 전방 2.70±0.73㎜ :좌 2.56±0.78㎜, 우 2.86±0.64㎜), 후방 2.99±0.97㎜(좌
2.90±1.08㎜, 우 3.08±0.85㎜)이었으며, 환자군에서는 상방 3 47±1.31㎜(좌 3.48±1.37㎜, 우
3.46±1.24㎜), 전방 3.14±1.06㎜(좌 3.01±0.99㎜n, 우 295±1.12㎜, 후방 3.47±7.07㎜(좌 4.11
±9.90㎜, 우 2.83±0.98㎜)이었고 좌측 상방관절공폭은 정상군과 환자군사이에서 통계학적으
로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.05).
6. 1인치 개구시 하악가두의 관절융기로부터의 변위는 정상군에서 0 99±3.65㎜의 전방변
위를 보였고, -1.75±1.0l㎜의 하방변위를 나타내었다 환자군에서는 각각-3.20±4.69㎜, -1.25
±1.87㎜로 후하방 변위를 나타내었다. 또한 전후변위량에 대하여 정상군과 환자군사이에 통
계학적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 최대 개구시 정상군에서는 각각 6.09±3.55㎜,
-1.38±2.47㎜로 전하방변위를 보였으며, 환자군에서는 각각 1.70±5.96㎜, -1.37±1.85㎜의
전하방변위를 보였고 통계학적 유의성은 인정하지 않았다. 그러나 전후변위량에 대해서는
정상군과 환자군사이에 통계학적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.01).
7. 상악전치 설면경사도와 관절융기 후방경사도가 안이평면과 이루는 각에 대해서는 정상
군에서 각각 65.60±6.04°, 58.88±918°, 환자군이식는 각각 67.14±8.41, 59.70±9.08°이었
으며 각군에서 상악전치 설면경사도와 관절융기 후방 경사도 간에 통계학적으로 유의한 상
관관계는 인정되지 않았다.
#초록#
The author analysed tomographic and cephalometric radiographs of 82
temporomandibular joints from 41 symptomatic patients and 40 temporormandibular joints
from 20 asymptomatic young adults.
The results were as follows ;
1. The mean condylar angulation in control group and patient group was 21.72±6.48°,
20.13±9.14° respectively and there was no significant difference between two groups.
2. The mean depth of cut was 6.63±0.38㎝ in control group and 6.57±0.46㎝ in
patient group.
3. Mean height and with of condylar head were 6.66±1.83㎜, 12.42±0.49㎜ in control
group and 6.22±1.36㎜, 11.93±1.92㎜ in patient group.
4. The mean height of articular fossa was 10.20±2.04㎜ in control group and 9.89±
1.98㎜ Patient group. The mean width of articular fossa was 21.08±2.08㎜ in control
group and 21.24±3.03㎜ in patient group.
5. In centric occlusion the superior joint space was largest (4,15±0.93㎜), followed by
the posterior joint space (2.99±0,97㎜) and the anterior joint space (2.70±0.73㎜) in
control group. The superior joint space (3.47±1.31㎜) and posterior joint space (3.47±
7.07㎜) were same in patient group. There was significant difference in left superior
joint spaces between two groups (p<0.05).
6. The condylar position in articular fossa was displaced anteroinferiorly (0,99±3.65㎜
anteriorly, 1.75±1.01㎜ inferiorly) in control group and posteroinferiorly (3.20±4.69㎜
posteriorly, 1.25±1.87㎜ inferiorly) in patient group with 1 inch opening. In maximum
opening, it was displaced anteroinferiorly (6.09±3.55㎜ anteriorly, 1.38±2.47㎜ in-feriorly)
in control group and anteroinferiorly (1.70±5.96㎜ anteriorly, 1.37±1.85㎜ inferiorly) in
patient group. There was significant difference in anteroposterior position of both
condyles with 1 inch opening and maximum opening between two groups (p<0.01).
7. The mean inclination of upper central incisor and the posterior inclination of
articular eminence in control group was 65.60±6.04° ,58.88±9.18° in control group, and
67.14±8.41°,59.70±9.08° in patient group respectively. There was no significant
correlation between two groups.